最近，一项新的研究指出，有氧运动可以恢复心肌蛋白，进而更好的控制心脏系统。文章发表在《细胞和分子医学杂志》上面了，目前，全球大约有2000万人饱受心脏病的折磨，而且这一数字还在上涨，人数越来越多，该研究结果揭示了，心脏病的逐步恶化与心肌细胞的蛋白质质量密切相关，而且强调了非药物治疗在其中的重要作用。

　　心血管疾病最后常常会发展为心衰，这些患者的症状是呼吸困难、运动耐力下降然后最终走向死亡。

　　在过去的几年里，我们为了探究心衰发展的机制做了大量的研究，尽管看起来心衰是有多种因素共同促成的，但是患者有一个共同点就是大量未折叠的蛋白的沉积，这些蛋白对于抵抗化学反应保证我们细胞的健康起着至关重要的作用。蛋白质是否有正常功能，首先就是保证氨基酸的折叠正确。

　　最近，挪威科技大学医学研究中心K. G. Jebsen – Center教授与圣保罗Luiz Boz教授和同事们一起对大鼠心脏模型中蛋白沉积做了相关的研究。到目前为止并没有什么特效药物能够治疗或者逆转心衰的过程，Luiz Bozi教授希望能够与同事们共同探究有氧运动是否是预防和治疗一系列心血管系统的有效措施，希望这种非药物治疗方法能够重建心肌蛋白提升心脏的功能。

　　事实上，他们已经发现了有氧运动可以降低未折叠蛋白的积累，提升心衰大鼠的心脏功能，这种方法在治疗心衰方面还是首次

　　你了解的CRP、PCT、NT-proBNP…

　　CRP　C反应蛋白

　　C反应蛋白（C-reactionprotein，CRP）在1930年由Tillet和Francis发现。最初他们观察到一些急性病人的血清可与肺炎链球菌的荚膜C—多糖发生反应，随后证实能与C—多糖反应的物质是一种蛋白质，因而将这种蛋白质命名为C—反应蛋白（C-reaction protein，CRP）。CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。CRP是急性时相反应的“金指标”。

　　CRP的 临床应用

　　1. 在炎症、组织损伤和手术后,CRP浓度显著增高；

　　2. 疾病后4—6h开始升高，6-12小时就可检测到血液中升高的CRP，24—48h达到高峰；比正常值高100～1000倍，升高幅度与感染的程度呈正相关，持续时间与病程相当；

　　3. 病变好转时其含量急速下降，1周内可恢复正常（T1/2约19 h)；

　　4. 变化不受患者的个体差异、机体状态和治疗药物的影响。

　　PCT　降钙素原

　　PCT是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。细菌内毒素在诱导过程中担任了至关重要的作用。PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况。另外，PCT只是在少数患者的大型外科术后1~4d可以测到。

　　PCT的 临床应用

　　1. 鉴别诊断，重症感染的早期诊断；细菌感染和病毒感染的鉴别诊断。

　　2. 指导用药，准确指导抗生素用药时间；精确指导抗生素用量；有效避免抗生素滥用。

　　3. 反应预后，反应脓毒症、MODS预后；抗生素疗效观察。

　　4. 动态监测，危重症病人感染严重程度监测；术后感染监控。

　　NT-proBNP　N末端脑钠肽前体

　　NT-proBNP是一种利钠、利尿、舒张血管的多肽物质，有促进血管舒张、降低血压和调节水电解平衡的作用，同时还可能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，以及抗心肌纤维化。NT-proBNP在可疑心衰及不同严重程度心衰患者的心血管疾病的诊断价值和准确性已经完全被认可。目前很多的共识声明和指南文献都推荐将其作为HF诊断检查的主要组成部分。

　　NT-BNP的 临床应用

　　NT-proBNP检测改善了心力衰竭(HF)的诊断；

　　NT-proBNP是呼吸困难患者诊断急性心力衰竭好的独立预测因素；

　　NT-proBNP对各型心衰阶段皆有预后判定价值。

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