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便血、排便困难、排便疼痛等是痔疮的典型症状，这种病虽然很讨厌，但是大家都认为要不了命，往往自行处理，随便吃点药了事。
殊不知，这种便血症状不仅是痔疮独有的，直肠癌也有类似症状。
临床上有80%的直肠癌患者，首诊会被误诊为“痔疮”，为此，很多人为此付出了惨痛的代价！
为什么很多直肠癌会被误诊为“痔疮”？
据相关数据，大约80%的直肠癌首次出现便血症状，会被误诊为或者误认为是痔疮。原因大致如下：
1、痔疮和直肠癌两者发病部位相近
直肠癌初期症状不典型，与痔疮的临床表现类似，如都有便血、排便困难、有脱落物等。因此，稍不留意就容易被混淆。
2、大众缺乏科普卫生知识并且对直肠癌认识不足 俗话说“十人九痔”，这让很多人认为痔疮是一种很有“群众基础”的常见病，一旦出现便血，大多以为是患上了“痔疮”，加上生活不良习惯、职业因素等，出现便血症状，就更容易自圆其说。未搞清原因，私自按“痔疮”治疗或未予重视。
3、部分医务人员的医疗水平或临床经验有限 对直肠癌认识不足，缺乏警惕，思路狭窄，考虑局限，忽视了腹泻便血的患者，排除其直肠癌的可能性，同时对临床检查不重视，特别是直肠指检。
4、患者自以为痔疮
部分患者去看医生，一开口就说自己得了痔疮，加上一些症状，极易使部分粗心的医生先入为主地把它当“痔疮”来治，也没有细致进一步鉴别诊断。
5、对青年患者重视不够
虽然直肠癌大多发生在50岁以上，但我国30岁以下的病例亦占10%~20%，并且呈持续上升趋势，因此青年人出现便血，也不能忽视直肠癌的排查。
6、痔疮与肠癌同时存在
虽然痔疮不会癌变，但可能与肠癌同时存在，此时往往只注意到痔疮，而忽及了肠癌！
痔疮与肠癌，同为大便出血，该如何鉴别？
区别一：出血原因
痔疮是直肠下段、肛管和肛门缘的静脉丛曲张所形成的静脉团，属于人体“突起”病变，痔疮的本质是血管团。
因此，其出血主要是各种原因（如久坐、免疫力下降、长期口服抗凝药、饮酒、辛辣刺激等）导致血管团局部破损所致。
直肠癌属于恶性肿瘤，是人体的“异常组织”。直肠癌的本质是肿瘤细胞和供应肿瘤细胞的小血管。
因此，其出血来源多是癌浸润直肠黏膜使其表面溃烂或癌肿本身破溃导致。
区别二：便血颜色
痔疮便血颜色鲜红，血不与粪便相混合，多沾在粪便表面，也可表现为大便前后的滴血。
直肠癌便血则表现为大便中混有血液、黏液、甚至脓液相互混杂在一起，不易分开，而且往往伴有大便习惯改变、大便次数增多、排便困难等。
区别三：排便习惯
痔疮不会引起排便困难，尤其是大便变细，即使是痔核脱出，也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水肿及炎症消退后即可恢复正常。
直肠癌患者早期即可出现排便困难、排便习惯改变，大便变细，伴有腹部膨胀，阵发性腹痛。症状一旦出现，不会自行缓解。
区别四：排便感受
1）肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。主要由瘘口溢出，也会由肛门内排出，或由肛周的肌肤溢出。肛门及肛周肌肤出血瘙痒症状。
2）肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛；若有腹泻与便秘交替出现等症状，就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能，就应该考虑癌变可能。
肠癌到底是怎么患上的？
相关医学有过研究，结肠癌、直肠癌是与生活方式有密切关系的癌症。很多肠癌跟饮食密切相关。
那么，哪些生活方式容易导致这些癌症？下面给大家一一列举如下：
一、偏好大鱼大肉等高脂肪、高蛋白、低纤维的食物，是比较明确的易患肠癌的生活方式。
二、与结直肠癌发生密切相关的生活方式有：体重超标，爱食腌制红肉，高热量高脂肪饮食，缺乏锻炼。
三、世界卫生组织将加工肉制品列为“一类致癌物”。现代医学研究证实，腌肉腊肉等加工肉制品是诱发食管癌、胃癌的高危因素，而长期过量食用红肉也会增加肠癌的患病机会。
正确的做法应该是少吃或不吃加工肉制品，避免过量进食红肉，更要慎选肉类烹调方式
出现以下症状要及时到医院去检查
直肠癌伴随症状较多，主要症状有：
1、直肠刺激症状。常见腹泻，里急后重及排便不尽感，有时每日排便数次，但每次量不多。部分患者可表现为腹泻及便秘交替出现。
2、癌肿破溃感染症状。常见大便带有脓血及黏液，一般出血量较少，血呈鲜红色或稍暗，附于大便表面，便血常为间歇性，少数病例可发生大量出血，病人有肛门下坠不适感。
3、肠腔狭窄梗阻症状。癌肿浸润肠壁使肠腔狭窄，引起大便变细变形，严重时出现排便困难。
4、消耗征象。恶性肿瘤长期慢性消耗，可出现贫血、消瘦等恶病质征象。一般痔疮很少有全身症状，只要是局部症状，除非形成感染肛周脓肿。
5、转移征象。直肠癌一般无疼痛，但癌肿浸润肛管和括约肌则疼痛显著，恶性肿瘤细胞可以随血液淋巴转移至其他部位，如肝脏，肺等。
出现上述症状任何一条，要第一时间去做肠镜和其他相关检查！
区别痔疮和直肠癌，需要做哪些检查
鉴别痔疮与直肠癌，主要靠专业医生检查，自己千万不可自作主张。常见的检查手段有：
1、肛门指诊
直肠指诊是最简单有效的筛查方法，也是初步诊断、早期发现直肠癌最重要的方法，80%以上的直肠癌（尤其是直肠下段癌）均可以在直肠指诊时触及。
手指触到的是一些凸起的小粒则为痔疮；如果触到肠内有菜花状的硬块，或边缘隆起、中央凹陷的溃疡，就要高度怀疑是肠癌了。检查后，指套上沾有血液、脓液的，也是肠癌的特征性表现。
不要忽视直肠指诊，建议40岁以上人群每年至少做一次直肠指诊。
2、结肠镜
通过肠镜能直视结直肠内部，观察肿块的形态，上下缘及距肛门缘的距离，同时可取病理送检，确定肿块性质及分化程度。
位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
同样建议有家族史或者年龄达到50岁以上的中老年人应该做定期筛查。
3、CT检查
若患者拒绝做肠镜检查，可选择在有结肠重建技术的单位进行CT检查，也可以发现肠壁病变。出于CT有辐射性，且发现早期病变优势不如肠镜，因此较少用于早期检查，是无法进行肠镜检查的另一种选择。
结语
总之，如果您大便带血，千万不能掉以轻心，一定要到找专科医生进行检查，以排除直肠癌的可能。因为，80%以上的直肠癌首次就诊会被误诊为痔疮！
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