四季当中冬季血糖水平最高,冬天是糖尿病病情最易加重和并发症多发时节,患者要更加注意控制血糖水平,预防并发症。专家指出,糖尿病病人在天气突然变冷时,交感神经处于兴奋状态,引起肾上腺素分泌增多。肾上腺素能够促进肠道对葡萄糖的吸收,同时抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取,并抑制胰岛素的分泌,从而使病人血糖升高,导致病情加重或不易控制。另一方面,糖尿病病人缺乏胰岛素,肌肉摄取葡萄糖的能力下降,身体产热不足,病人怕冷,加上免疫功能降低,在冬季遇气温下降时,常易患感冒,也可导致病情反复加重。寒冷还可引起血管收缩,血流减慢,这是发生糖尿病心脑血管并发症的重要诱因。寒冷也容易出现冻伤,是发生糖尿病病足等并发症的重要诱因。因此,糖尿病患者冬季一定要注重保暖,定期监测血糖,均衡饮食,通过适当的锻炼,提高机体的抗寒和抗病能力。为此,小编提醒糖友:冬季控“糖”抢抓关键词。
控糖关键词1:注意保暖
冬季是糖尿病患者血糖波动最大的季节,寒冷的天气会刺激交感神经,使体内儿茶酚胺类物质分泌增加,易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓,使血压升高,冠状动脉痉挛,诱发心肌梗塞、脑溢血等。如果气温缓慢下降,人体能逐渐适应这种变化。但是如果天气骤然变冷,人们便往往不能适应这种天气变化。糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者更容易病情加重,引起血糖、血压升高,从而使心、脑血管疾病的发生率和死亡率明显升高。因此,近段低温天气糖尿病患者应注意防寒保暖,随时关注天气变化,及时添加衣物。
控糖关键词2:节制饮食
对糖尿病患者而言,饮食是控制血糖最重要的环节,因为饮食控制得好坏,直接影响到病情的发展。糖尿病患者要根据个人体重和从事的工作强度来制定饮食标准,由于冬天天气寒冷,人们进食量会有所增加,所以更加要做好饮食控制。
1.制订总热量。糖尿病患者要根据性别、年龄和身高用公式算出理想体重。理想体重(kg)=身高(cm)-105,然后根据理想体重和工作性质,参照原来的生活习惯等因素,计算每日所需总热量。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予 25~30千卡热量,轻体力劳动30~35千卡,重体力劳动40千卡以上。
2.饮食种类要合理。每天摄入的碳水化合物含量约占饮食总热量的50%~60%,蛋白质含量占总热量的15%—20%,脂肪含量占20%—30%。吴医生介绍,糖尿病患者最好多吃粗粮、杂粮 和各种富含纤维的食品。绿色蔬菜中的纤维素有利于改善血糖、促进胃肠蠕动,防止便秘的功效。
控糖关键词3:防止感染
呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病常见的并发症,甚至成为危及生命的因素。故应注意皮肤的清洁卫生,经常洗澡、皮肤破损、疖肿、毛囊炎等应及时治疗;注意口腔卫生,坚持早晚、饭后刷牙漱口,患有牙病及时治疗;积极治疗慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎,以消除发生肺炎的隐患。
控糖关键词4:适量运动
运动是治疗糖尿病的主要措施,糖尿病患者必须持之以恒,长期坚持才能达到理想的效果。特别是在血糖波动较大的冬季,更应加强运动。
糖尿病人的运动方式主要是散步、医疗步行、爬山、游泳、太极拳和健身操等。要根据个人体制选择适合自己的运动方式。运动完如果感觉疲劳,就必须相应减少运动的强度。吴医生表示,糖尿病患者最好每天饭后散步半小时,既能有效降低血糖,又能交流感情,放松身心,可谓一举数得。
控糖关键词5:情绪稳定
过度的喜、怒和悲伤,使情绪出现波动,与糖尿病有着密切而微妙的内在联系,因此时交感神经兴奋,可促使肝脏中的糖原释放进入血液,而使血糖水平升高,导致病情加重或降低治疗效果,故病人应学会控制情绪,避免负性情绪影响,保持情绪稳定。
控糖关键词6:警惕糖尿病足
寒冷的冬季也容易导致糖尿病并发症之一糖尿病足。也称为下肢动脉硬化闭塞症,是糖尿病严重而可怕的慢性并发症,是糖尿病病人致残、致死和丧失劳动能力的主要原因。吴医生提醒,糖尿病患者冬季要穿着保暖、宽松的鞋子,每天坚持泡脚,勤换袜子,适当运动,增强下肢的血液循环。一旦出现下肢不适,尽快到正规医院找专科医生查明病因。
控糖关键词7:多测血糖
温度上剧烈的变化容易使您的血糖水平波动很大。因此,为了更好地控制血糖,冬天要更加频繁地监测血糖,并且定期向医生反映您的血糖情况,看看是否需要调整治疗方法。
控糖关键词8:补充水分
寒冷的天气和室内的暖气可能会令您的皮肤和眼睛感到干燥。洗澡后,最好使用不含酒精的滋润型乳液,保持皮肤湿润。滴眼液对干燥的眼睛也有好处。总之,在您在进行室外活动之前,一定要及时补充水分,因为缺水对血糖水平会产生不良的影响。
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国人口人均寿命延长,生活饮食习惯,结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,且由于治疗方法的改善,生存时间的增加,从而肾脏及其它并发症也增加。
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