习惯性流产也称复发性流产，是指自然流产连续3次或3次以上，近年已经定义为连续2次或2次以上自然流产。

　　习惯性流产病因很多如染色体异常、子宫病变、子宫内口关闭不全、内分泌异常、黄体功能不全、免疫等因素。据资料调查，习惯性流产中由黄体功能不全引起的可占23%~67%或40%~60%。

　　首先，我们要知道什么是黄体功能不全，其实理解起来很简单，就是指卵巢排卵后由于黄体孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短。

　　黄体功能不全会影响怀孕吗？

　　在怀孕初期，黄体功能十分重要，它分泌的天然黄体酮，有助于子宫内膜增生、肥厚，为胚胎种植提供有利环境。

　　不仅如此，黄体酮还能减少子宫的兴奋性，抑制子宫收缩，避免胚胎处在动荡的坏境中。

　　从免疫学角度看，黄体酮可调节免疫反应，防止胚胎被母体排斥，形成流产。

　　如果黄体功能不全，会引起排卵后黄体发育不良、孕激素分泌量不足，使子宫内膜分泌期落后形成不良黄体期缩短，表现为月经周期短、不孕或妊早期流产。

　　为什么会黄体功能不全？

　　黄体由卵细胞壁细胞发育而来，如果卵巢在排卵过程中受到了较为严重的影响，可引起黄体功能不全，如丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能不完善、卵巢排卵功能障碍、卵泡本身发育不成熟等。

　　一般认为，黄体功能不全主要与下列因素有关：

　　1、卵泡期促卵泡激素分泌不足，卵泡液中促卵泡激素和雌二醇低值。

　　2、排卵期黄体生成素峰不充分。

　　3、黄体期黄体生成素分泌不足或其脉冲式分泌不充分。

　　4、子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低下，可使黄体功能正常，内膜发育不良。

　　另外，在临床中也发现，子宫内膜异位症、高泌乳素血症或慢性盆腔炎等，也可能伴有黄体功能不全的情况。

　　有方法判断黄体情况吗？

　　诊断可根据基础体温、血孕酮测定和内膜活检。

　　一、测体温

　　测量基础体温是最简单的方法，在家可自我检查，从黄体期的长短，体温上升的幅度以及下降的时间来推测黄体功能是否充足。

　　排卵日过后，如果高温持续不到12天，且体温上升的幅度不足0.3摄氏度，体温上升较慢、下降较早，黄体期体温波动较大，都是黄体功能不全的表现。

　　二、监测孕激素

　　中期黄体孕酮不应在10mg/ml以下，如果其含量低于正常值，则预示黄体功能不全。

　　三、内膜活检

　　在月经期23天时做刮宫，若是分泌期落后2天或分泌不良，则说明可是黄体功能不全引起的。

　　黄体功能不全该怎么办？

　　排除因其他因素导致的黄体功能不全所造成习惯性流产后，医生通常会针对黄体功能不全导致排卵后黄体发育异常，缺乏分泌孕激素量的情况，给予促排卵药物。

　　如果对正常形成黄体存在有利作用，通常会给予一定量孕酮补充，避免黄体功能出现不足，让月经周期处于正常状况。

　　黄体功能不足导致的习惯性流产，用促排卵药物及合理适时的黄体功能替代治疗可以收到显著疗效。

　　当然以上这些药物，需要视具体情况进行治疗，应找专业的医生咨询治疗，切勿自行随意用药。

促黄体激素排卵检测试纸

部份图片来源网络，如有侵权，联系删除