EN
在门诊出诊的时候，我经常会遇到想要快点当上准妈妈的女性问到下面几个问题？
“我怎么才能知道自己哪天排卵？”
“大家都说排卵期同房能提高怀孕率，那我怎么找到排卵期呢？”
“我上班很忙，没时间跑医院，在家也能测排卵吗？”
“是不是想怀孕就必须监测排卵呢？”
“究竟选择哪种测排卵方法好呢？”
今天，就如何监测排卵，做一个小的知识科普。
一、什么是排卵期？排卵期同房是不是可以提高怀孕率？
对于月经规律的女性来说，可以大致推算排卵期，正确的推算方法是从下次月经开始往前推约14天为排卵日。
卵子经卵巢排出后，被输卵管伞端抓取后传送到输卵管管腔内，存活时间约为1~2天，而精子在进入女性生殖道后，可以存活2~3天，所以在排卵前2-3天到排卵后2天这个时间段同房，是可以提高怀孕率的。
二、排卵时间怎么测？
卵子是正常怀孕的必备条件，女性每个月一般只能排一个卵，因此如何找到排卵期是很多备孕女性的困惑，下面给大家介绍几种常用的方法。
1、测基础体温
女性在排卵之前，体温较低，在排卵后，体温会迅速上升0.3~0.5℃，并且维持这种状态约14天，随后迅速下降，来月经。通过在此期间记录体温，并连成曲线，可以大致找到排卵期，可帮助判断合适的同房时机，是否有排卵，黄体功能是否良好。
这是一个在家就可以自行完成的方法，上班没时间跑医院的备孕妈妈，可以使用这个方法。
我在门诊工作中看到的基础体温测定表，发现经常有测错的，或者虽然费了很大劲测好了，却因为不会判读而错过了同房时机的，因此提醒大家几个注意事项。
a、测基础体温需要买水银体温计，不可以用电子体温计（现在也有专为测基础体温而设计的基础电子体温计除外）；
b、测基础体温需要将水银体温计提前甩好，放在枕边，在睡眠6~8小时后醒来不起床、不说话、不上厕所的情况下测；
c、水银体温计需要放在舌下测（经常有测的一条直线的图形，一问要不就是用了电子体温计，要不就是放在腋下了）。
如何记录监测数据？
a、在体温迅速上升期间是排卵期（如图，红圈标记时间），在此期间同房可提高妊娠率。
b、感冒、失眠、饮酒、服用某些药物等因素会影响体温，应标记出来。
c、最开始测出的体温曲线，可以到医院在医生的指导下学会简单看图判断。
2、测排卵试纸
在排卵前通过检测黄体生成素（LH）的峰值，此后的24~48小时内，将会诱发排卵。
所以排卵试纸，实际上测的是LH值，并不是测的排卵。
虽然这个方法很简单，但其实准确度不高，只有少数人能把握好，如果能结合着基础体温一起来测，能提高准确度。
测排卵试纸的注意事项如下：
a、对于月经不规律，排卵不正常，多囊卵巢综合征这部分患者来说，她们的LH值本身存在问题，不适用于这个方法。
b、一般从来月经第10天开始测，在验尿之前，最好两个小时不要喝水。
c、验完试纸后，要学会判断阴性、阳性、强阳（如图）：
阴性（只有一条对比线）：提示没到排卵期、无排卵或者排卵期已过去；
弱阳（上面颜色比下面浅）：快到排卵期了，但未到高峰，此后需连续监测；
强阳（两条线一样深，或者上面比下面深）：即将排卵，可抓紧时间同房。
3、超声监测排卵
实际上基础体温测的是排卵后的孕激素升高，排卵试纸测的是中的LH值含量，真正要监测排卵，超声是最准确的方法，但因为要经常跑医院，对于时间上安排不过来，或者挂号预约超声很困难的地方都不适合。
即使是做了超声监测的备孕妈妈，拿给我看的超声单子也存在各种问题，提示大家在做超声监测需要注意以下问题：
a、超声监测的开始时间：月经规律（28~30天）的女性，一般于来月经的第十天开始监测，月经周期短的女性，如有的25天就来一次月经的患者，需要月经一干净就马上开始监测，不然就错过了排卵时间了；
b、超声监测的次数：超声监测不是做一次超声看到一个卵泡就完事了的，需要看到优势卵泡的形成（一般为18~22mm），然后一直监测到卵泡破裂，卵子排出才算完成，有部分女性虽然可以看到优势卵泡，但不排出来而是渐渐萎缩，对这部分患者是需要特殊处理的，如打排卵针等，这也是超声监测最大的优势；
c、超声监测排卵在一个周期内，最好是在同一个医院做，医生会根据您的情况告诉您下次该什么时候来，一般刚开始隔天一次，最后快排卵时需连续监测，可能需要做3~4次超声。
4、其他方法
以上三个方法是目前最常用，除此之外还可以通过宫颈粘液的形状，排卵后测孕激素等方法来测定。
宫颈粘液在排卵时量会增多，性质会变得稀薄，富有弹性易成拉丝状，排卵后粘液会变的粘稠，但这种方法很难真正抓准排卵时间，并且每个人表现的也不太一样，因此只能辅助一下判断；在排卵后，测孕激素，孕激素的值将会升高，但此法仅能判断是否有排卵，对于抓准排卵期判断同房时间效果不大，还需要抽血，不方便也不实用。
三、究竟选择哪种测排卵的方法呢？
并不是每个备孕妈妈都需要去测排卵期的，男女双方同房受孕，本身是一个很自然的过程，几千年来人类都是这样繁衍生息过来的。
性生活正常，频率也正常（1~2次/周），大部分夫妻都能在一年内怀上宝宝。过多的关注、干预，刻意的改变同房的时间，反而容易造成精神的紧张起到反作用。
1、男女双方身体健康，女性年龄在35岁以下且月经规律者，备孕时间在一年之内，不需要特别关注什么时候排卵这件事。
2、女性年龄在35岁以上者，月经不规律者，可简单方法监测排卵，如在家测基础体温，并在快排卵时，加测排卵试纸。
3、备孕一年未孕，已确诊不孕症的女性，需监测排卵，最好是用超声监测2-3个周期了解不孕的原因是否与排卵有关系。
4、监测基础体温者，刚开始不会判读曲线，最好测了一个月，拿到医生那请医生帮忙判断并教会您自己判读。
部份图片来源网络，如有侵权，联系删除
