在门诊上，有患者被检查出有支原体感染时，总会很迷惑不解，“啥是支原体感染？”“我洁身自好，咋会支原体感染呢？”“我该咋弄，吃药吗？”那接下来就好好聊聊这个话题。

　　支原体，又叫霉形体，为目前发现的最小的最简单的原核生物。其大小介于细菌和病毒之间。目前主要分为肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖器支原体四种，其中解脲支原体、人型支原体与不孕不育关系密切。支原体感染后不进人组织和血液，只能黏附在呼吸道和泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，从宿主细胞中吸收营养，从细胞膜中获得脂质和胆固醇，引起细胞的损伤。并且支原体代谢会产生有毒物质，引起细胞膜损伤。

　　成人支原体的感染主要部位男性在尿道黏膜，女性在宫颈，多数通过性接触传播。近年来不合格的卫生巾、卫生护垫，消毒不合格的公用马桶、浴巾、游泳池都可能导致支原体的传播。 男性感染支原体后主要侵犯尿道、前列腺、精道、精囊和睾丸，引起尿道炎、前列腺炎，甚至影响精子的质量和生精功能。

　　支原体对男性不育的影响主要包括

　　1.精子活动力降低。当支原体黏附于精子表面时，使精子正常代谢和生理功能受损，从而影响其前向运动的能力，其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。

　　2.精子畸形率增加。支原体破坏精子头、体、尾的细胞膜，导致畸形率增加。

　　3.破坏生精细胞。睾丸的曲细精管中有大量生精细胞，这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进人睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞。

　　4.性功能下降。由于支原体能使性神经对性刺激不敏感，性器官长期处于不应期，日久致阳痿。

　　女性感染支原体后可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺。多以宫颈为中心扩散引起生殖系统的炎症引起尿道炎、宫颈炎，上行感染时可引起子宫内膜炎、输卵管炎，尤其是输卵管炎多见，影响输卵管通畅，正常蠕动功能功能障碍而致不孕。

　　而衣原体为革兰阴性菌，是一种比病毒大比细菌小的原核生物。泌尿生殖道感染衣原体后，引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎，表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难，少数有尿频。女性主要为非淋菌性泌尿生殖道炎，引起宫颈炎、盆腔炎、卵巢周围粘连、输卵管通而不畅、梗阻，导致不孕。

　　夫妻双方，当查出有一方有感染时，另一方应及时检查，根据药敏试验抗生素治疗。夫妻双方最好同时治疗，治疗期间要禁止房事或行工具避孕，避免交叉感染，女方还可以同时加用外洗的药物，以增强疗效。治疗疗程结束后，停药一周，复查转阴后，才可试孕。

　　反复感染较为顽固的支、衣原体也可以加用中医中药辨证治疗。孕妇感染支衣原体后，上行感染可引起流产、 早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破、胚胎停育、胎儿畸形等不良后果。故备孕期及孕早期可以检查一下支、衣原体，以免引起上述不良后果的发生。

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