一线的艾滋病抗病毒治疗的药物组合：

　　世界卫生组织（WHO）及发展中国家的《指南》：成人一线抗病毒治疗应包括2种核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）和1种非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）或整合酶抑制剂。首选 一线治疗方案是：替诺福韦酯（TDF）+拉米夫定（3TC）或恩曲他滨（FTC）+依非韦伦（EFV）。

　　在我国，成年人免费一线治疗首选组合就是：TDF+3TC+EFV，即大家经常说的“替拉依”；其他免费替代的一线治疗方案包括：

　　1、齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）；

　　2、齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+奈韦拉平（NVP）；

　　3、替诺福韦酯（TDF）+拉米夫定（3TC）或恩曲他滨（FTC）+奈韦拉平（NVP）；

　　在发达国家（美国及欧洲），《指南》推荐的方案是三种药物的组合：包括替诺福韦和恩曲他滨，或二者的组合制剂特鲁瓦达（商品名舒发泰）。这两种药物成分均属于核苷类 逆转录酶抑制剂类（NRTI），需要和以下任一种药物合用：

　　1、阿扎那韦（ATV），商品名锐艾妥（Reyataz），属于蛋白酶抑制剂类。与小剂量利托那韦（Norvir）联用可增强其抗HIV作用。

　　2、达芦那韦（DRV），商品名辈力（Prezista），也是一类蛋白酶抑制剂，与低剂量利托那韦联用以增强抗病毒药效。

　　3、度鲁特韦（DTG），商品名特威凯（Tivicay），是一种整合酶抑制剂。

　　4、埃替格韦（EVG），也是一种整合酶抑制剂。加入可比司他（cobicistat）作为增效剂，商品名Stribild，是吉利得公司旗下的HIV四合一药物。

　　5、拉替拉韦（RAL），商品名艾生特（Isentress），也是一种整合酶抑制剂。

　　6、利匹韦林（RPV），商品名恩临（Edurant），非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）。

　　在我国，依非韦伦（商品名施多宁，Sustiva）用得较多，依非韦伦也是一种NNRTI，同时是免费的；阿巴卡韦（ABC）、拉米夫定（3TC）在我国也可分别作为“替诺福韦、恩曲 他滨”的备选药物免费提供给患者。

　　随着新药的不断研发并投入临床，将几种有效成分制成合剂的药物越发丰富，如果经济条件允许，你也可以选择以下这几种“几合一”的药物，每天只需服用一片药，减轻了患 者的服药负担，有利于提高依从性，这类药物有以下几种：

　　1、Eviplera，替诺福韦酯（TDF）、恩曲他滨和利匹韦林的三合一药物。

　　2、Triumeq，中文商品名“绥美凯”，它是度鲁特韦、阿巴卡韦和拉米夫定的三合一药物。

　　3、Odefsey，替诺福韦艾拉酚胺（TAF）、恩曲他滨和利匹韦林的三合一药物。

　　4、Stribild，替诺福韦酯、恩曲他滨、埃替格韦，佐以可比司他（cobicistat）增效的四合一药物。

　　5、Stribild，中文商品名“捷扶康”，替诺福韦艾拉酚胺、恩曲他滨、埃替格韦，佐以可比司他（cobicistat）增效的四合一药物。

　　6、Atripla，替诺福韦酯（TDF）、恩曲他滨和依非韦伦的三合一药物。

　　值得注意的是：新研发的药物普遍安全性好、有效性高，但同样不能完全避免副作用发生的可能性，一定要据自身的情况选择，要保持良好的依从性，在医生的指导下按医生的 要求选择治疗方案。

艾滋病HIV检测试剂

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